Bolest zápěstí při běžných pohybech? Potíže se zapínáním knoflíků, nošením miminka nebo otáčením víčka od sklenice? Může jít o Quervainovu nemoc, odborně Morbus de Quervain – zánětlivé onemocnění šlach na palcové straně zápěstí.
Co je Quervainova nemoc?
Quervainova nemoc je zánět a zúžení tzv. šlachového pouzdra, kterým procházejí dvě šlachy ovládající pohyb palce. Tyto šlachy při opakované zátěži drhnou ve zúženém prostoru, což způsobuje bolest, otok a omezení hybnosti.
Nejccastěji postihuje: maminky s miminky, sportovce (tenis, golf, veslování), hudebníky, zahradíy a všechny, kdo dlouhodobě přetěžují ruce.
Příznáky Quervainovy nemoci
- Bolest na palcové (vnější) straně zápěstí
- Zhoršení bolesti při pohybu palce – hlavně při odtahování nebo sevrení v pěst
- Otok a citlivost v oblasti mezi palcem a zápěstní kostí
- Slabsssí úchop, ztráta síly v ruce
Typická věta klientky: „Bolí mě zápěstí, když zvedám miminko, zapínám knoflíky nebo otvírám sklenici.“
Jak vzniká Quervainova nemoc?
Nejccastější příčinou je přetížení šlach – opakované pohyby palce a zápěstí. Ccasté spuštěče:
- Nošení miminka (zejména u novopečených maminek)
- Psaní na klávesnici, práce se šroubovákem, zahradničení
- Hraní na hudební nástroje
- Sporty – tenis, golf, veslování
- Hormónalní změny (po porodu, v menopauze)
Fyzioterapie jako základ léčby
Dobrá zpráva: většinu případů lze vyřešit bez operace, pomocí cílené fyzioterapie a úpravy zátěže.
1. Klid a úleva od přetížení
- Dočasné omezení bolestivých pohybů
- Někdy je vhodná ortéza k fixaci zápěstí
2. Cílené fyzioterapeutické techniky
- Mobilizace měkkých tkání (uvolnění okolínch struktur)
- Tejpování (kinesiotaping)
- Fyzikální terapie – rázová vlna, laser, ultrazvuk
- Speciální cviky pro uvolnění a protažení šlach
3. Nácvik ergonomie a správného pohybu
Ukážeme si, jak správně držet miminko, psát na klávesnici a pracovat se zápěstím bez přetěžování.
Co můžete udělat doma?
- Přikládej chlad na bolestivou oblast (krátce, několikrát denně)
- Omez pohyby, které bolest zhoršují
- Neodkládej vyšetření, pokud se stav nelepší
Kdy je nutná operace?
Chirurgický zákrok se zvažuje pouze tehdy, pokud konzervativní léčba selže. V praxi se však většina případů dá zvládnout bez operace, pokud se začne včas a cíleně.
Shrnutí
- Quervainova nemoc je ccasté přetížení zápěstí, které způsobuje bolest a omezení pohybu.
- Fyzioterapie, úleva od přetížení a změna návyků většinou stačí k vyřešení bez operace.
- Nepodceňuj první příznáky – včasná pomoc znamená rychlejší návrat k pohodlí a plné funkci ruky.
Autor: Veronika Jarolímová
