Problémy s čelistním kloubem: Jak je rozpoznat a efektivně léčit

Čelistní kloub, známý také jako temporomandibulární kloub (TMK), je malý, ale velmi důležitý kloub, který spojuje dolní čelist s lebkou. Tento kloub umožňuje pohyb čelisti při každodenních činnostech, jako je žvýkání, mluvení nebo polykání. Pokud dojde k jeho poškození nebo dysfunkci, může to mít zásadní dopad na kvalitu života a způsobit různé problémy, od bolesti po omezenou pohyblivost. Ačkoliv problémy s čelistním kloubem mohou být velmi bolestivé a omezující, existuje několik způsobů, jak jim předcházet a jak je účinně léčit.

Co vlastně je čelistní kloub a jak funguje?

Čelistní kloub se nachází na každé straně obličeje a spojuje dolní čelist (mandibulu) s temporální kostí ležící u spánků. Tento kloub je jediným kloubem v lidském těle, který umožňuje pohyb v několika směrech – nejen otevírání a zavírání úst, ale také pohyb čelisti dopředu, dozadu a ze strany na stranu. Tyto pohyby jsou nezbytné pro každodenní funkce, jako je kousání, žvýkání, polykání a dokonce i mluvení.

Když dojde k dysfunkci tohoto kloubu, může to vést k celé řadě problémů, které ovlivňují nejen čelist, ale i okolní struktury, jako jsou uši, zuby, krk nebo dokonce ramena. Problémy s čelistním kloubem mohou být způsobeny celou řadou faktorů, ať už jde o mechanické poškození, přetížení nebo psychické faktory.

Jaké jsou příčiny problémů s čelistním kloubem?

Existuje několik hlavních příčin, které mohou vést k problémům s čelistním kloubem. Nejčastějšími jsou:

1. Přetížení a přetížení svalů čelisti
   Přetížení čelistního kloubu je velmi častou příčinou bolestí a disfunkce. To může nastat v důsledku nadměrného používání čelisti, například při žvýkání tvrdých potravin, kousání tužek nebo dokonce častém žvýkání žvýkačky. Tento dlouhodobý stres na kloub může vést k opotřebení a bolestem.

2. Nesprávný skus nebo zubní problémy
   Pokud máte problémy se skusem, například když vaše horní a dolní zuby nepasují správně, může to vést k nerovnoměrnému zatížení čelistního kloubu. Tento problém může způsobit bolest a napětí v oblasti čelisti.

3. Stres a napětí
   Stres je jedním z hlavních faktorů, které přispívají k problémům s čelistním kloubem. Lidé pod stresem mají tendenci napínat svaly v oblasti čelisti, což může vést k bolesti, ztuhlosti a dysfunkci kloubu. V některých případech mohou lidé dokonce neúmyslně skřípat zuby (bruxismus), což přetěžuje čelistní kloub.

4. Úrazy nebo nehody
   Jakýkoliv druh úrazu, například úder do obličeje nebo nehoda, může poškodit čelistní kloub nebo okolní struktury. I malé poranění může vést k chronickým problémům, pokud není včas ošetřeno.

5. Artritida a degenerativní změny
   V některých případech mohou chronická onemocnění, jako je artritida nebo osteoartritida, způsobit zánět a degeneraci tkání v čelistním kloubu, což vede k bolesti a ztrátě pohyblivosti.

Jaké příznaky mohou naznačovat problém s čelistním kloubem?

Problémy s čelistním kloubem mohou mít různé projevy. Některé z nejběžnějších příznaků zahrnují:

• Bolest čelistního kloubu – Bolest v oblasti čelisti je jedním z nejčastějších příznaků. Obvykle se zhoršuje při žvýkání, mluvení nebo otvírání úst.
• Těžkosti s otevíráním úst – Pokud se vám obtížně otevírají ústa nebo máte pocit, že se kloub zasekává, může to být známka disfunkce čelistního kloubu.
• Zvuky při pohybu čelisti – Pokud při otevírání nebo zavírání úst slyšíte cvakání, klikání nebo praskání, může to znamenat, že čelistní kloub není v ideálním stavu.
• Bolest hlavy a migrény – Chronické napětí v oblasti čelistního kloubu může vést k bolestem hlavy, zejména v oblasti spánků, nebo dokonce k migrénám.
• Bolesti v oblasti uší – Uši mohou bolet nebo se mohou cítit ucpané v důsledku poruch čelistního kloubu, protože kloub a ucho jsou blízko sebe.
• Napětí v oblasti krku a ramen – Bolesti a napětí v oblasti krku a ramen mohou být sekundárními příznaky problémů s čelistním kloubem, protože tento kloub je propojen s dalšími svaly a klouby v oblasti krku.

Jak efektivně léčit problémy s čelistním kloubem?

Léčba problémů s čelistním kloubem je velmi individuální a závisí na konkrétní příčině dysfunkce. Fyzioterapie hraje klíčovou roli v obnově funkce a zmírnění bolesti. Zde je několik metod, které mohou pomoci:

1. Fyzioterapie a rehabilitační cvičení
   Specializované cvičení na zpevnění a uvolnění svalů čelisti může výrazně zlepšit pohyblivost a snížit bolest. Fyzioterapeut vám může ukázat správné techniky pro posílení čelistních svalů a zlepšení flexibility kloubu. Cvičení zaměřená na správné držení těla mohou také pomoci odstranit příčiny přetížení čelistního kloubu.

2. Manuální terapie
   Fyzioterapeut může použít různé manuální techniky, aby uvolnil napětí v čelistních svalech a zlepšil prokrvení v postižené oblasti. Tato terapie může zahrnovat masáže nebo jemné manipulace s čelistním kloubem, což pomáhá zmírnit bolest a obnovit jeho normální funkci.

3. Úprava skusu a zubní pomůcky
   Pokud je problém způsoben nesprávným skusem, může být nezbytné podstoupit ortodontickou léčbu nebo použít speciální chrániče čelistního kloubu, které pomohou zmírnit tlak na kloub a zabránit dalšímu poškození. Tato pomůcka je zvláště užitečná při spánku, kdy se lidé často skřípou.

4. Relaxace a techniky na snížení stresu
   Pokud je příčina problémů s čelistním kloubem spojena s psychickým stresem, může být užitečné začlenit relaxační techniky do každodenního života. Dýchací cvičení, meditace nebo jóga mohou pomoci uvolnit napětí v čelistních svalech a zlepšit celkovou pohodu.

5. Chirurgický zákrok (v krajních případech)
   V některých případech, kdy dojde k těžkým poškozením kloubu nebo je degenerace kloubu nezvratná, může být nutný chirurgický zákrok. To však bývá krajní možností, kterou se lékaři obvykle snaží odložit pomocí méně invazivních metod.

Kdy vyhledat odborníka?

Pokud se objeví dlouhodobé nebo intenzivní bolesti čelisti, klikání kloubu nebo jiné příznaky spojené s čelistním kloubem, je důležité vyhledat odborníka. Fyzioterapeut specializující se na problémy s čelistním kloubem je schopný diagnostikovat problém a navrhnout správnou léčbu. Rychlá a efektivní rehabilitace může výrazně zlepšit vaši kvalitu života.

Jak Vám může pomoci fyzioterapeut? 

 Naše specializace spočívá v nechirurgickém přístupu k léčbě dysfunkcí čelistního kloubu. Kromě ortodoncie (Svět rovnátek) úzce spolupracujeme s odborníky z kloubních poraden a čelistních chirurgických center po celé České republice. Naši fyzioterapeuti se problémům s čelistním kloubem věnují téměř stejně pravidelně jako fyzioterapeuti v běžných ambulancích bolesti zad. Zkušenosti, které jsme v průběhu let nasbírali, jsou pro nás neocenitelné. Vědomosti jsou klíčové, ale právě zkušenosti nám umožňují dosahovat skutečně účinné pomoci.

Fyzioterapeut se v rámci rehabilitace zaměřuje na obnovení přirozeného pohybu čelisti a správné funkce svalů prostřednictvím manuálních technik a cvičení. Mezi vhodné manuální techniky pro léčbu poruch čelistního kloubu patří například uvolnění napětí ve svalech pomocí tlakové masáže spoušťových bodů (trigger points), relaxační techniky pro uvolnění svalů, práce na fasciích a vazivových tkáních pomocí fasciální manipulace, mobilizace čelistního kloubu a kloubů krční páteře a další. Pro ošetření větších svalů krční páteře využíváme v některých případech i terapii rázovou vlnou.

Pokud fyzioterapeut zjistí nesprávné držení těla, například předsunutí hlavy, které vede k přetěžování svalů krku a následně k poškození čelistního kloubu, naučí vás správně držet tělo. Tento přístup pomůže zlepšit klidovou pozici čelisti, hlavy, krku a ramen při každodenních aktivitách, jako je chůze, sport nebo sezení u počítače. Fyzioterapeut vás naučí specifické techniky a cvičení, které budete moci používat i v budoucnu, aby se zajistila správná funkce čelistního kloubu a abyste si mohli sami pomoci od bolestí. Naším cílem je vždy zjistit a odstranit příčinu vašich bolestí.

Závěr

Problémy s čelistním kloubem mohou být vysoce omezující a bolestivé, ale většina lidí, kteří se rozhodnou vyhledat odbornou pomoc, může dosáhnout značného zlepšení. Fyzioterapie, rehabilitační cvičení a správné terapeutické zásahy mohou pomoci vrátit funkčnost kloubu a snížit bolest. Pokud máte podezření, že trpíte nějakou formou dysfunkce čelistního kloubu, nečekejte a konzultujte své potíže s odborníkem, který vám pomůže najít řešení a vrátit se zpět k normálnímu životu

U nás na klinice v Praze se touto problematikou zabýváme a řešíme jí, neváhejte se k nám objednat na svoji návštěvu. 

autor: Veronika Jarolímová